Os perigos do sobrediagnóstico: realmente temos um distúrbio?
Provavelmente, você já percebeu que a saúde mental vem ganhando maior importância e destaque nos últimos tempos. Em nossas conversas diárias, começamos a falar mais sobre emoções, ansiedade ou inteligência emocional e estamos mais abertos a receber ajuda psicológica e psiquiátrica. No entanto, esta tendência também está associada ao sobrediagnóstico.
Chegamos a um ponto em que um transtorno mental ou entidade clínica foi reconhecido em mais de um quarto da população. Qualquer pensamento, sentimento ou ação que tenhamos provavelmente merece um rótulo clínico, ignorando as circunstâncias psicossociais que podem tornar nossas reações o mais naturais possíveis.
O problema é que esse sobrediagnóstico não é inofensivo. Assumir que temos uma entidade clínica e partir de uma intervenção que visa eliminá-la ou controlá-la – quando ela realmente não existe – pode nos causar sérios danos. É por isso que é importante entender o problema que estamos enfrentando.
De onde vem o sobrediagnóstico?
Em primeiro lugar, é preciso entender de onde vem essa tendência de superdiagnosticar a população. E é que, por várias razões que detalhamos abaixo, não apenas as pessoas comuns estão mais predispostas a se verem doentes, mas também os profissionais de saúde podem cometer mais erros de julgamento.
Um ideal perfeito
De alguma forma, como sociedade, perseguimos um ideal de indivíduo que relega todos aqueles que não o atendem a serem rotulados como tendo uma saúde mental precária. O ponto é que este é um ideal inatingível e irreal.
Ninguém encarna a perfeição em todas as áreas da vida, todos os seres humanos têm medos e fraquezas, erramos, enfrentamos dificuldades para administrar certas emoções, o que não nos torna deficientes ou doentes.
Um molde que não abraça a diversidade e as diferenças
Por outro lado, a saúde mental tornou-se um conjunto pouco acolhedor de categorias para a flexibilidade que a realidade parece exigir. Fenômeno que pode ser observado ao se analisar o sobrediagnóstico de TDAH na população infantil. Há crianças que são naturalmente mais inquietas e movidas, mais impulsivas ou desorganizadas, e por isso não têm uma entidade clínica.
As diferenças individuais podem ser muito grandes. Algumas crianças vão se adaptar mais, por exemplo, ao modelo de ensino da atuação; outros, por outro lado, precisarão de outro tipo de estímulo e dinâmica para desenvolver seu potencial; e ambos os grupos são igualmente saudáveis e válidos.
Falta de empatia por não considerar situações pessoais
Este é um dos grandes problemas que levam ao sobrediagnóstico: não consideramos as circunstâncias pelas quais uma pessoa está passando ao entender seus sintomas.
Perder um ente querido pode desencadear sentimentos de tristeza, enquanto um trabalho sufocante e exigente causará altos níveis de estresse. Devemos considerar que essas pessoas sofrem de depressão e transtornos de ansiedade? Ou, ao contrário, devemos entender seus sintomas como uma manifestação natural diante de uma situação pessoal avassaladora?
Interesses econômicos
Por fim, não podemos deixar de mencionar que às vezes há interesses econômicos que estimulam a realização de mais diagnósticos do que os estritamente reais. E é que o negócio farmacêutico e a saúde mental estão intimamente ligados.
Quais são as consequências do sobrediagnóstico?
Depois de entender de onde vem esse problema que estamos enfrentando, cabe perguntar quais efeitos negativos ele pode ter na população. Receber um diagnóstico inadequado não é uma questão trivial, na verdade pode ter sérias repercussões:
- Ele classifica a pessoa, faz com que ela se identifique como doente e isso pode afetar sua autoestima e sua motivação para progredir e melhorar seu bem-estar.
- Gera profecias autorrealizáveis. Começar a se ver como uma pessoa com determinado diagnóstico pode nos levar, inconscientemente, a perpetrar e cumprir os sintomas dessa doença.
- O tratamento farmacológico desnecessário pode ser mantido causando repercussões significativas devido aos efeitos colaterais adversos.
- A doença mental estigmatiza e isso pode afetar a forma como a pessoa se percebe e como seu ambiente a percebe.
Em suma, os efeitos negativos de receber um diagnóstico inadequado podem ser extensos, afetar várias áreas da vida de uma pessoa e durar ao longo do tempo.
Evite o sobrediagnóstico
Tendo em vista que o sobrediagnóstico é uma tendência crescente, é importante que os profissionais de saúde se conscientizem e passem a aplicar critérios mais rigorosos que englobem o ser humano de forma integral e levem em consideração sua realidade pessoal.
O fato de uma pessoa não ter realmente um transtorno mental não significa que ela não precise de ajuda. De facto, todos podemos beneficiar do acompanhamento terapêutico para aprender a conhecer-nos melhor, gerir as nossas emoções, ultrapassar medos ou melhorar as nossas relações interpessoais.
De qualquer forma, temos que ter muito cuidado antes de nos identificarmos com um transtorno mental e antes de atribuir esse rótulo a outra pessoa. O impacto de fazer isso pode ser realmente significativo.
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