Pensamentos intrusivos com temática obsessiva: o que são?
“Antes de sair para a rua, tenho que me certificar de que o chão está limpo.” Um pensamento intrusivo com temática obsessiva (PIO) é como uma obsessão, mas não patológico. Todos nós temos esses pensamentos. Na verdade, às vezes eles nos causam angústia.
No entanto, eles estão longe de ser tão incapacitantes quanto as obsessões que ocorrem no transtorno obsessivo-compulsivo (TOC). Ou seja, os PIO ocorrem na população saudável, sem transtorno mental. Por esta razão, consideramos oportuno explicar primeiro o que são as obsessões e depois desenvolver em que consistem os PIO e quais as suas diferenças.
«O corpo humano é a carruagem; eu sou o homem que o dirige. O pensamento é as rédeas e os sentimentos são os cavalos.
-Platão-
O que são obsessões?
Para a Organização Mundial da Saúde (OMS), podem assumir a forma de pensamento uma imagem (“toda vez que vem à mente a Virgem devo rezar 4 Ave-Marias ou irei para o inferno”) ou impulso (“toda vez que vejo a cor vermelha, digo a palavra imbecil, não consigo resistir, não importa com quem estou»).
Eles são totalmente indesejados, forçam seu caminho na mente das pessoas e, apesar dos esforços para evitá-los ou eliminá-los, geralmente vencem o “jogo mental”. Como consequência, a pessoa fica exausta e esgotada. O desconforto e a ansiedade são tão grandes que muitas áreas nucleares da pessoa são seriamente afetadas, como trabalho, família ou social.
“Uma obsessão é um pensamento, impulso ou imagem recorrente e persistente que é experimentado como intrusivo ou indesejado e causa ansiedade ou desconforto significativo, pelo qual a pessoa tenta ignorá-lo ou suprimi-lo de alguma forma.”
-Amparo Belloch-
O que são pensamentos intrusivos com com temática obsessiva (PIO)?
Os PIO são os irmãos mais novos da obsessão. Eles são semelhantes às obsessões. Na verdade, eles podem invadir nossas mentes de maneira intensa. Obviamente, não os procuramos, nem os queremos. No entanto, eles nos causam desconforto e dificultam nosso dia a dia. Mal os controlamos.
Esses tipos de pensamentos podem se referir a qualquer tipo de conteúdo: a família, a necessidade de ter tudo perfeitamente organizado, dúvidas sobre se a casa está em ordem ou se teremos uma doença catastrófica quando nos sentirmos mal. No entanto, eles são normais.
“Pensamentos intrusivos são ideias fenomenologicamente semelhantes a obsessões.”
-Amparo Belloch-
Qual a diferença entre eles?
A avaliação. Este é o núcleo principal da diferença entre um PIO e uma obsessão. De fato, no TOC, as pessoas reagem aos PIO de forma tão exagerada e ultrajante que seu desconforto as leva a emitir uma compulsão, um ritual, ou seja, uma estratégia para neutralizá-lo. Essa forma extrema de avaliação foi chamada de “avaliação disfuncional primária” (Belloch, 2022).
Ou seja, o PIO é o terreno fértil onde nasce o TOC. O elemento que torna um PIO uma obsessão é como o valorizamos, qual é a nossa interpretação do pensamento.
Por exemplo, “bom, já vai passar”, “é totalmente irracional pensar que se eu não cantar alto meu amigo vai morrer, não vou cantar”, seriam exemplos de PIO; enquanto «se penso em vermelho é porque vou matar alguém. Para não matar ninguém, devo dizer 50 Pais-Nossos”, seria um exemplo de obsessão e sua compulsão.
“Pensamentos obsessivos intrusivos são breves e não invadem todo o fluxo de pensamento consciente.”
-Amparo Belloch-
Assim, os PIO aparecem com menos intensidade e são menos comuns no fluxo normal do pensamento do que as obsessões. Além disso, o desconforto que causam também é menor.
As pessoas são menos resistentes aos PIO porque são devidamente valorizadas como apenas um pensamento passageiro, dando uma breve sensação de estar no controle. Eles são irrelevantes e têm pouco efeito na concepção que as pessoas têm de si mesmas. Além disso, eles causam pouca interferência na vida cotidiana em comparação.
Pelo contrário, as obsessões são muito ameaçadoras para a pessoa, o que a leva a tentar exercer um controle rígido sobre elas. Isso consome uma quantidade muito grande de tempo (até mais de oito horas por dia). Por esta razão, a interferência na vida cotidiana é extraordinariamente poderosa.
A diferença entre esses dois conceitos é essencial ao fazer um diagnóstico correto do TOC. Na verdade, todos nós já tivemos, temos e teremos pensamentos intrusivos de temática obsessiva. No entanto, nossa reação a eles é diferente do que as pessoas com TOC. E você, já teve algum PIO?
“A catástrofe que tantas vezes o preocupa acaba sendo menos horrível na realidade do que na sua imaginação.”
-Wayne W. Dyer-
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