Vieses interpretativos e transtorno dismórfico corporal, como eles estão relacionados?

As pessoas com esta entidade clínica sofrem muito como resultado da supervalorização de seu corpo como um objeto estético. Neste sentido, que vieses elas manifestam?

Escrito e verificado por o psicólogo Gorka Jiménez Pajares.

Última atualização: 27 fevereiro, 2023

Essa entidade clínica caracteriza aqueles que estão profundamente preocupados com defeitos reais ou imaginários em seu físico. Na verdade, o defeito pode ser quase imperceptível para as pessoas ao seu redor, embora o desconforto que sentem seja extraordinário.

A preocupação dessas pessoas com seus defeitos costuma ser muito intrusiva, repetitiva, limitante e incontrolável. Pode ser sobre qualquer conteúdo, como forma, tamanho, altura, cor ou assimetria de áreas do corpo. Isso afeta profundamente o funcionamento das pessoas, muitas vezes causando alterações no funcionamento social.

Em que consiste este distúrbio?

Para a Associação Americana de Psiquiatria (2014), essas pessoas têm grande preocupação com pelo menos um elemento que percebem como defeituoso em seus corpos, como acne, marca, corpo pouco musculoso ou nariz protuberante. No entanto, para observadores externos, eles são quase imperceptíveis. Além disso, o paciente reage às suas preocupações com comportamentos dismórficos repetitivos.

Estes podem consistir em se olhar frequentemente no espelho para avaliar a aparência do defeito, ou podem tentar encobrir o defeito com diferentes roupas ou maquiagem. Por outro lado, eles também tendem a desistir e evitar totalmente o contato. Na verdade, o contato zero é uma das estratégias utilizadas por pessoas com esse transtorno.

Os sintomas podem atingir tal gravidade que a deterioração que provocam é muito significativa do ponto de vista clínico. Eles impactam e deterioram os âmbitos pessoal, familiar, social, educacional e laboral.

Sob o jugo da interpretação

Essas pessoas apresentam alterações nas funções executivas. Especificamente, ocorrem vieses ao processar e interpretar os detalhes.

Assim, ao invés de codificar as informações do corpo de forma integrada, elas as processam de forma focada na imperfeição. Como consequência, a interpretação que fazem dela tem uma valência negativa que ameaça a pessoa.

Alguns vieses interpretativos no transtorno dismórfico corporal

Outros vieses encontrados nesses pacientes referem-se a como eles se percebem, como interpretam suas percepções e como são lembrados. Então:

• Eles tendem a se concentrar em detalhes em detrimento de todo o corpo.
• No nível neuropsicológico, eles têm dificuldade em processar rostos e estímulos faciais.
• Apresentam uma atenção hiperseletiva a tudo que é imperfeito, independentemente de o defeito ser nele mesmo ou nos outros. Na verdade, eles tendem a se comparar com outras pessoas em falhas específicas. Por exemplo: “Aquela mulher tem menos peito que eu, né?”.
• A maneira como eles processam seu universo emocional é tendenciosa. Assim, as emoções transmitidas por meio das expressões faciais são interpretadas negativamente, mesmo que sejam neutras.
• Apresentam um aumento disfuncional da autoconsciência. Ou seja, são excessivamente conscientes de sua aparência, o que os faz exagerar na percepção que têm de seus defeitos. Conseqüentemente, eles constroem uma imagem irreal, distorcida, alterada e desfigurada de si mesmos.
• Eles acreditam que a maneira como eles se veem é como os outros os veem. Isso potencialmente os torna excessivamente tímidos. Eles são freqüentemente observados “de fora”. Ou seja, pensam: “se eu sair na rua com tanta acne, as pessoas que passarem vão ver meu rosto como um milho”.
• A excessiva importância que dão à aparência impacta a forma como percebem que são aceitos como indivíduos na sociedade.
• Eles antecipam o futuro. Para fazer isso, eles ensaiam repetidamente diferentes imagens do que pode acontecer em suas mentes, com o objetivo de controlá-los e antecipá-los.
• Distúrbios emocionais ocorrem. Por exemplo, eles sentem vergonha excessiva de suas deficiências, o que produz intenso afeto negativo diante do fracasso em “ser normal, como todo mundo”. Isso constitui um fator que potencializa os vieses cognitivos descritos acima.

Há uma infinidade de vieses interpretativos que favorecem e mantêm o desenvolvimento do transtorno. Essas pessoas carecem da capacidade de integrar a pequena falha em seus corpos inteiros. Então, isso é ampliado e ocupa toda a esfera mental da pessoa. O defeito invade tudo. No entanto, existem tratamentos eficazes, como a terapia cognitivo-comportamental.