5 conceitos básicos do EMDR
Os eventos traumáticos deixam marcas no cérebro que requerem tratamento para evitar que tenham efeitos negativos sobre a saúde. Nos últimos anos, o EMDR se tornou uma das opções preferidas para abordar os traumas psicológicos, mas, às vezes, ele pode ser difícil de entender. Por esse motivo, vamos explorar alguns dos seus conceitos básicos.
Através da análise de suas bases fundamentais, é possível compreender melhor em que consiste esse modelo terapêutico. Além disso, também é possível verificar em quais situações ele pode ser aplicado, bem como o seu grau de eficácia.
EMDR (Eye-Movement Desensitization Reprocessing)
A terapia de dessensibilização e reprocessamento por meio dos movimentos oculares (EMDR) é um tratamento para abordar o trauma – entendendo-se como trauma qualquer evento na vida de uma pessoa que ameace o seu bem-estar físico e psíquico. Por exemplo, um acidente de carro, violência sexual, sobrevivência a um desastre natural, etc.
Também se conhecem como traumas os efeitos dessa situação na vida emocional da pessoa. Às vezes, por causa do estresse que geram, essas situações tornam a pessoa mais vulnerável ao estresse pós-traumático.
Conforme o próprio nome indica, essa terapia aproveita os movimentos oculares como um meio de abrir uma porta para o reprocessamento do evento traumático. Dessa forma, o paciente permite que o seu cérebro se dessensibilize à memória da situação. Como resultado, é possível reduzir os sintomas decorrentes do evento, tais como estresse, hipervigilância, depressão, culpa, etc.
Cada sessão de EMDR geralmente dura de 30 minutos a uma hora. O número de sessões dependerá da gravidade dos traumas que afetam a pessoa. Em certos casos, pode ser necessário até um ano de tratamento.
O EMDR é eficaz?
Para algumas pessoas, a ideia de falar sobre os seus traumas enquanto o terapeuta pede para seguir os seus dedos com os olhos pode parecer estranha. No entanto, pesquisas indicam que esta é uma prática que pode ser útil em determinadas condições.
Wilson et al. (2018) publicou uma revisão sistemática sobre o uso do EMDR no estresse pós-traumático. Concluiu-se que esta terapia melhora o diagnóstico do estresse pós-traumático e reduz os seus sintomas. Além disso, também alivia outras alterações resultantes de traumas e tem se mostrado útil em vários contextos culturais.
Por outro lado, houve um estudo para avaliar a eficácia do EMDR na terapia online. Embora ainda sejam necessárias mais pesquisas, os autores desta revisão indicam que os resultados são “promissores”. Da mesma forma, eles mencionam que o EMDR parece ser a opção preferida na psicoterapia online para o trauma (Lenferink, Meyerbröker & Boelen, 2020).
Conceitos básicos do EMDR que você precisa conhecer
Existem diferentes conceitos básicos do EMDR que você precisa conhecer para entender como ele alcança os resultados de que estamos falando. Esta terapia integra elementos provenientes da psicologia comportamental, da psicologia cognitiva, da terapia psicodinâmica e da terapia familiar.
1. Trauma
No contexto teórico do EMDR, o trauma é uma informação proveniente de uma experiência estressante que é armazenada de forma disfuncional. Assim, quando uma pessoa vivencia esse tipo de situação, a memória do que aconteceu é guardada como se ela estivesse no momento do evento. Ou seja, é uma espécie de memória “viva” da experiência.
Por esse motivo, quando o paciente se expõe a situações semelhantes, ocorre uma intensa ativação emocional de ansiedade e estresse. O EMDR tem como objetivo ajudar o paciente a reprocessar a experiência para dessensibilizá-la e integrá-la ao restante das memórias normais.
2. Estimulação bilateral
Em uma sessão de EMDR, o terapeuta pede ao paciente para narrar as experiências traumáticas enquanto segue os dedos do profissional, buscando estimular os dois hemisférios cerebrais ao mesmo tempo.
Esse processo é conhecido como estimulação bilateral e é a base da terapia. Da mesma forma, também é possível fazer a estimulação por meio de sons ou toques físicos.
3. Modelo de Processamento Adaptativo de Informações (PAI)
Entre os conceitos básicos do EMDR, o PAI é um dos mais importantes, pois explica os mecanismos subjacentes da terapia.
De acordo com essa abordagem, o sistema nervoso possui recursos para processar as informações das experiências adversas. Entretanto, quando esses eventos são muito intensos, o sistema se bloqueia e a memória não é processada normalmente.
4. Posição de observador
Os eventos traumáticos não são processados como os outros e a memória permanece “viva”. Por isso, um dos sintomas do TEPT são os flashbacks que “revivem” o trauma. Para os pacientes, é como se estivessem novamente naquele momento e lugar, sentindo tudo o que vivenciaram.
Nesse sentido, o EMDR busca colocar o paciente na “posição de observador”, ao invés de vítima. Ou seja, ao se lembrar, ele poderá sentir como se estivesse vendo a cena de longe, e não como se a estivesse vivendo novamente.
5. Dessensibilização
Outro dos conceitos básicos do EMDR é a perda progressiva da reatividade diante dos estímulos associados ao trauma. Para ilustrar melhor, vamos imaginar o caso hipotético de uma pessoa que sofreu um acidente de carro e desenvolveu TEPT. É possível que a simples ideia de entrar em um veículo ou ouvir a buzina de um carro se torne um gatilho.
O que se busca com o EMDR é fazer com que esses estímulos deixem de produzir a ativação emocional da ansiedade. É o que se chama de dessensibilização e ocorre graças ao reprocessamento da experiência.
Debate em torno do EMDR
A Associação Americana de Psicologia (APA) reconhece o EMDR como um tratamento com base em evidências para o TEPT. No entanto, ressalta que as evidências disponíveis ainda estão sob debate em nível científico. Alguns críticos desse modelo o consideram apenas como mais uma forma de terapia de exposição.
Apesar disso e para concluir, esta ainda continua sendo uma terapia recomendada para esse tipo de problema. Portanto, é interessante conhecer os conceitos básicos do EMDR para o seu melhor entendimento.
Todas as fontes citadas foram minuciosamente revisadas por nossa equipe para garantir sua qualidade, confiabilidade, atualidade e validade. A bibliografia deste artigo foi considerada confiável e precisa academicamente ou cientificamente.
- Lenferink, L. I. M., Meyerbröker, K., & Boelen, P. A. (2020). PTSD treatment in times of COVID-19: a systematic review of the effects of online EMDR. Psychiatry research, 293, 113438.
- Wilson, G., Farrell, D., Barron, I., Hutchins, J., Whybrow, D., & Kiernan, M. D. (2018). The use of eye-movement desensitization reprocessing (EMDR) therapy in treating post-traumatic stress disorder—a systematic narrative review. Frontiers in psychology, 9, 923.