Parar de fumar: em que consiste?

Devido ao grande potencial viciante do tabaco, parar de fumar não é uma tarefa fácil. A boa notícia é que existem vários métodos farmacológicos e psicológicos que podem ajudar a conseguir isso e neste artigo falamos sobre eles.

Escrito e verificado por a psicóloga Elena Sanz.

Última atualização: 29 dezembro, 2022

Boa parte dos fumantes quer largar o hábito. No entanto, também há muitos que não se sentem preparados para enfrentar o desafio e apenas uma pequena porcentagem deles o consegue sem ajuda. Por esse motivo, é importante conhecer os diferentes programas e métodos para parar de fumar disponíveis no momento.

Embora o número de fumantes tenha sofrido uma ligeira diminuição nos últimos anos, os dados ainda são alarmantes. Especialmente considerando os graves danos que o tabagismo causa à saúde e seu grande potencial viciante.

Mais de 70% dos fumantes expressam desejos e intenções de parar de fumar permanentemente. No entanto, poucas pessoas atingem seu objetivo por conta própria. Assim, no âmbito da ajuda profissional, se procura facilitar o abandono do tabaco pelos fumadores com sucesso através de diferentes procedimentos.

A cessação do tabagismo tem sido abordada há anos sob diferentes ângulos, dando origem a uma série de opções farmacológicas e psicológicas disponíveis. Atualmente, o regime com maior taxa de sucesso é uma combinação de ambos os tratamentos.

Cessação farmacológica do tabagismo

Terapia de reposição de nicotina (TRN)

Esta opção consiste em administrar a nicotina à pessoa por uma via diferente da do consumo de cigarros. Aqui encontramos produtos conhecidos, como goma de mascar, adesivo transdérmico, spray nasal e tabletes/pastilhas sublinguais

A particularidade é que a nicotina fornecida deve estar em uma quantidade específica. Deve ser uma dose suficiente para reduzir os sintomas da síndrome de abstinência, mas insuficiente para criar dependência.

Bupropiona

A bupropiona, ao contrário do caso anterior, carece de nicotina. A sua ação centra-se no aumento dos níveis disponíveis de dopamina e serotonina no cérebro. Desta forma , o circuito de recompensa do cérebro é ativado de forma semelhante à do tabaco.

Cessação psicológica do tabagismo

Técnicas aversivas

Os primeiros procedimentos utilizados pela psicologia para conseguir a cessação do tabagismo foram as chamadas técnicas aversivas. O objetivo era fazer com que a pessoa deixasse de perceber o tabaco como um estímulo prazeroso e passasse a vê-lo de forma negativa.

Entre eles estão “ fumar rápido ” ou “segurar a fumaça”. A primeira, por exemplo, é que a pessoa deve fumar cigarros sem parar, inalando a fumaça a cada seis segundos, por aproximadamente 20 minutos de cada vez. Essas técnicas, apesar de eficazes, têm efeitos colaterais adversos óbvios e riscos à saúde; a consequência é que eles caíram em desuso.

Técnicas comportamentais e cognitivas

Essas terapias que combinam várias técnicas cognitivo-comportamentais têm a vantagem sobre as anteriores de serem inofensivas à saúde da pessoa. Elas também têm maior sucesso a longo prazo. Algumas das técnicas utilizadas são as seguintes:

• Redução progressiva : consiste em reduzir gradualmente o nível de nicotina que a pessoa obtém. Seja reduzindo o número de cigarros diários ou mudando de uma marca de tabaco para outra com menor proporção.
• Controle de estímulos: Muitas das técnicas comportamentais se concentram no fato de que os fumantes tendem a associar o tabagismo a determinados lugares ou horários do dia. Em seguida, as situações em que não é permitido fumar são gradativamente restringidas. Desta forma, a desintoxicação é progressiva.
• Resolução de Problemas: O principal objetivo desta técnica é aumentar a autoeficácia do fumante. Ele é conscientizado de que sua capacidade e dos recursos pessoais de que dispõe para deixar de fumar e enfrentar as dificuldades.

Programas para parar de fumar

A intervenção pode ser realizada tanto individualmente quanto em grupo, mas o componente social do grupo pode ser uma importante fonte de motivação. Os programas de cessação do tabagismo em grupo geralmente combinam terapia farmacológica e psicológica. No entanto, se a pessoa tiver contraindicações para os medicamentos ou simplesmente não quiser tomá-los, é possível prescindir deles.

Esses programas costumam ocupar de quatro a oito sessões, de entre 10 e 30 minutos de duração. Se o tratamento for exclusivamente psicológico, exigirá mais sessões.

É dividido em três fases: preparação, abandono e manutenção. Desta forma, aborda-se não só a cessação, mas também a motivação prévia essencial. E, sobretudo, são oferecidas orientações aos participantes para detectar e lidar com possíveis recaídas no futuro.